Прививка от полиомиелита: риски, мифы и реальность

Существует два вида вакцин от опасной болезни – ОВП («живая» вакцина) и ИВП («неживая» вакцина). ОВП ИВП Плюсы Лучше защищает от болезни Не вызывает возникновение болезни Минусы Контакт с привитым от полиомиелита может быть опасен для непривитого человека, так как он может заразиться; Иногда (крайне редко) вызывает саму болезнь (полиомиелит). Шанс заразиться – 1 на 2.7 миллиона привитых. Меньше защищает (даже после трёхкратной вакцинации остаётся риск заболеть полиомиелитом); Дороже, чем "живая" вакцина; Вакцинацию нужно проводить каждые 10 лет до конца жизни. Делать или не делать? Уже много лет в России (и в других странах) вакцинацию начинают с ИПВ, а в некоторых странах даже полностью отказались от ОПВ. Тем не менее, вакцинация живой полиовакциной более эффективна, более физиологична и более дешева, чем ИПВ, поэтому переход на ИПВ возможен только при очень спокойной эпидобстановке по полиомиелиту. Россия (как и многие другие страны) не может пока этим похвастаться, и отказаться от ОПВ пока не готова. Одну дозу ИПВ действительно нужно ввести ребенку до ОПВ (если это не нулевая доза в роддоме), и, пока ребенок не привит одной дозой ИПВ, опасаться контактов с привитыми ОПВ все же стоит. Опасен ли привитый ребенок другим детям? Привитые дети не представляют никакой опасности для окружающих после того, как прошло 60 дней после вакцинации живой (ОВП) вакциной. В эти сроки (60 дней после вакцинации) при тесном контакте возможна передача живого вируса, и непривитый ребёнок может заболеть. Однако если он был хотя бы двукратно привит ИВП, то риск развития болезни сводится к нулю, значит, контакты с детьми, получившими ОВП, в этом случае безопасны. Что делать с беременными? Беременность матери - не противопоказание к вакцинации ОПВ старшим детям, потому что вирус не оказывает вреда плоду. Да, привитой выделяет вирус до 60 дней, но и материнские антитела защищают новорождённого примерно столько же. Поэтому пока мама беременна можно прививать членов семьи. Но сразу после рождения ребёнка ОПВ старшим придется отложить – до первой дозы ИПВ младшему. Когда лучше делать? Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной (ОВП). ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет. При использовании ИВП в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно. ИТОГИ: ОПВ лучше защищает чем ИПВ, и с этим не поспоришь. Оптимальный компромисс безопасности и эффективности – это поставить ОПВ после ИПВ. Не поддавайтесь всеобщей истерике, но и не пренебрегайте разумными мерами предосторожности!